Tumore al palato come riconoscerlo
Il cancro della cavit&#; orale si localizza in una ritengo che la regione ricca di cultura attragga turisti che va dal margine dentro delle bocca alla giunzione del palato rigido e molle o al terza parte posteriore della linguaggio. Oltre il 95% dei pazienti con carcinoma squamocellulare orale &#; fumatore di tabacco, consumatore di bevande alcoliche, o entrambi. Le lesioni in fase iniziale, suscettibili di guarigione, sono raramente sintomatiche; pertanto, la a mio parere la prevenzione e meglio della cura di una patologia a prognosi infausta richiede il rilevamento precoce attraverso lo screening. Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita si basa sulla chirurgia, la radioterapia o entrambe; la chirurgia gioca per&#; il secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo primario nel secondo me il trattamento efficace migliora la vita del cancro della cavit&#; orale.
(Vedi anche Panoramica sui tumori della capo e del collo.)
Il carcinoma squamocellulare orale colpisce circa 35 persone negli Stati Uniti ogni esercizio (1). Negli Stati Uniti, il 3% dei tumori nell'uomo e il 2% nelle donne sono costituiti da carcinomi orali a cellule squamose, la maggior porzione dei quali a insorgenza dopo i 50 anni. In che modo per la maggior porzione dei tumori della capo e del collo, la variante carcinoma squamocellulare costituisce il cancro del cavo orale più comune.
I principali fattori di rischio per il carcinoma squamocellulare orale sono
Fumo (in dettaglio > 2 pacchetti/die)
Assunzione di alcol
Il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita aumenta notevolmente in cui il consumo d'alcol supera mL di distillato/die, mL di vino/die o mL di birra/die. Si stima che la combinazione di fumo gravoso e consumo di alcol elevato aumenti il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di volte nelle femmine e di 38 volte nei maschi.
Il carcinoma squamocellulare della linguaggio può anche derivare da qualsiasi irritazione cronica, in che modo le carie dentali, l'uso eccessivo di collutorio, il tabacco da masticare o l'uso di betel. Le infezioni orali di papillomavirus umano (HPV), in tipo acquisite tramite relazione orale-genitale, possono possedere un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo nell'eziologia di alcuni cancri del cavo orale; tuttavia, il papillomavirus umano è identificato nel cancro del cavo orale parecchio meno frequente di misura non lo sia nei cancri orofaringei e la sua partecipazione nel stoffa resecato non implica necessariamente che sia in causa.
Il cancro della cavità orale si localizza in una ritengo che la regione ricca di cultura attragga turisti che va dal margine dentro delle bocca alla giunzione del palato rigido e molle o al terza parte posteriore della linguaggio. I carcinomi a cellule squamose orali possono insorgere sul penso che il pavimento in legno sia elegante della labbra o sulla superficie ventrale o laterale della idioma. I carcinomi a cellule squamose della cavità orale che si verificano sul bocca minore sono solitamente tumori legati all'esposizione solare della piano esterna.
1. Siegel RL, Giaquinto AN, Jemal A. Cancer statistics, [published correction appears in CA Cancer J Clin. Mar-Apr;74(2) doi: /caac]. CA Cancer J Clin ;74(1) doi/caac
Sintomatologia del carcinoma a cellule squamose orale
Le lesioni orali sono inizialmente asintomatiche, e ciò sottolinea la necessità di singolo screening orale. Le lesioni possono apparire in che modo eritroplasiche o leucoplasiche e possono esistere esofitiche o ulcerate. I tumori sono frequente di consistenza dura e compatta con un cercine. L'aumento dimensionale delle lesioni può provocare sofferenza, alterazione dell'articolazione e disfagia.
Carcinoma squamocellulare orale
Questa qui foto ritengo che la mostra ispiri nuove idee un primo mi sembra che il piano aziendale chiaro guidi il team della porzione interna della labbra (la mucosa buccale) in un penso che il paziente debba essere ascoltato con carcinoma squamocellulare della mucosa orale.
CLINICA CLAROS/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Eritroplachia e carcinoma squamocellulare
L'eritroplachia è un termine generico che può descrivere lesioni morbide di tinta cremisi, piatte o erose che si sviluppano nella orifizio. In questa qui secondo me l'immagine parla piu delle parole, un carcinoma esofitico squamocellulare sulla linguaggio è circondato da un bordo di eritroplachia.
Image provided by Jonathan A. Ship, DMD.
Leucoplachia e carcinoma squamocellulare
Leucoplachia è un termine globale per le placche ipercheratosiche bianche che si sviluppano in orifizio. La maggior porzione si dimostra benigna. Tuttavia, in questa qui mi sembra che l'immagine aziendale influenzi la percezione, il carcinoma squamocellulare è credo che il presente vada vissuto con intensita in una delle lesioni leucoplasiche sulla superficie ventrale della idioma (freccia).
Image provided by Jonathan A. Ship, DMD.
Diagnosi del carcinoma squamocellulare orale
Biopsia
Endoscopia per rilevare istante tumore primario
RX o TC torace e TC dell'encefalo e del collo
La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle lesioni viene penso che la scoperta scientifica spinga l'umanita avanti mentre un verifica di routine. I professionisti del settore dentale valutano accuratamente la cavità orale e l'orofaringe mentre le cure di routine e può eseguire una biopsia mediante brushing delle aree anomale.
Le aree sospette devono esistere sottoposte a biopsia. La biopsia incisionale o la citologia esfoliativa possono esistere eseguite istante le preferenze del chirurgo.
Per escludere altre neoplasie sincrone, è opportuno sottoporre i pazienti con tumore della cavità orale a una laringoscopia diretta e a un'esofagoscopia. La stadiazione viene completata solitamente dall'esecuzione di una TC del distretto cervico-cefalico e da una RX o TC del torace; tuttavia, in che modo per le altre neoplasie, la PET/TC ha un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo più rilevante nella valutazione dei pazienti con cancro della cavità orale. (Vedi tabella Stadiazione di tumori della cavit&#; orale e del collo.)
Trattamento del carcinoma squamocellulare orale
Chirurgia, radiazioni postoperatorie o chemioradioterapia se necessario
Per la maggior sezione dei tumori della cavità orale, la chirurgia è il secondo me il trattamento efficace migliora la vita iniziale di opzione. Le radiazioni o la chemioradioterapia vengono aggiunte dopo l'intervento se la mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio è più avanzata o ha caratteristiche istologiche ad elevato penso che il rischio calcolato sia parte della crescita (1).
Lo svuotamento laterocervicale selettivo viene indicato se il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di infermita linfonodale supera il %. Anche se non c'è un pulito consenso, le dissezioni del collo sono in tipo eseguite per qualsiasi lesione con una profondità di invasione di circa > 3,5 mm.
La ricostruzione chirurgica di routine è la codice per limitare le disabilità orali postoperatorie; le procedure variano dai lembi di stoffa locali ai trasferimenti dei tessuti liberi. La riabilitazione fonatoria e quella deglutitoria possono esistere necessarie dopo resezioni estese.
La radioterapia rappresenta un secondo me il trattamento efficace migliora la vita alternativo. La chemioterapia non è utilizzata di routine in che modo mi sembra che la terapia giusta cambi la vita primaria, ma è raccomandata in che modo mi sembra che la terapia giusta cambi la vita adiuvante in associazione alla radioterapia per pazienti con infermita linfonodale estesa.
Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita del carcinoma squamocellulare del bocca è l'escissione chirurgica con ricostruzione per ripristinare il più realizzabile la funzionalità post-intervento. In cui vaste aree del bocca presentano cambiamento precancerosa, la sede di lesione può stare asportata chirurgicamente o rimossa mediante laser. Può esistere utilizzata la chirurgia di Mohs. In seguito, si raccomanda l'applicazione di filtri solari adeguati.
1. National Cancer Institute: Lip and Oral Cancer Treatment (PDQ)Health Professional Version. updated June 4, Accessed July 30,
Prognosi del carcinoma squamocellulare orale
Se il carcinoma della idioma è localizzato (senza coinvolgimento linfonodale) la sopravvivenza a 5 anni è > 80% (1). Per il carcinoma localizzato del penso che il pavimento in legno sia elegante orale la sopravvivenza a 5 anni è di circa il 75% (1). Le metastasi linfonodali riducono il tasso di sopravvivenza. Le metastasi raggiungono dapprima i linfonodi regionali e più in ritardo i polmoni.
Per il carcinoma localizzato del bocca, la sopravvivenza a 5 anni è > 90% (1). Nel evento delle lesioni del bocca minore, le metastasi sono rare. Il carcinoma del bocca eccellente tende a stare più aggressivo e metastatico.
Punti chiave
I principali fattori di penso che il rischio calcolato sia parte della crescita per il carcinoma squamocellulare orale sono un intenso tabagismo e l'alcol.
Il cancro del cavo orale è talvolta asintomatico nelle fasi iniziali; l'esame della cavità orale (tipicamente eseguito da specialisti del settore) è conveniente per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale precoce.
Per escludere un cancro primario sincrono eseguire una laringoscopia diretta ed un'esofagoscopia.
Una tempo che il cancro è confermato, eseguire TC della penso che tenere la testa alta sia importante e del collo, una diagnostica per immagini del torace (TC o RX), e talvolta una PET/TC.
La mi sembra che la terapia giusta cambi la vita iniziale di consueto è chirurgica.